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Zahnarzt vor der Herz-OP: keine Formalie, sondern Schutz für Ihr Herz

Von Dr. Svante Zipfel, Herzchirurg · Fachlich verantwortete Patienteninformation

Von allen Vorbereitungen auf eine Herzoperation ist der Zahnarztbesuch die am meisten unterschätzte. Er wird nicht von jeder Klinik verlangt – sinnvoll ist er fast immer. Denn was im Mund passiert, bleibt nicht im Mund.

Warum der Mund das Herz betrifft

Der Mundraum ist eine der größten Keimquellen des Körpers. Bei entzündetem Zahnfleisch, Parodontitis oder offenen Stellen im Mund können Bakterien über die Blutbahn in den gesamten Körper gelangen – bei jedem Kauen, bei jedem Zähneputzen. Für gesunde Menschen ist das meist harmlos. Vor einer Herzoperation ist es das nicht: Die Keime können sich an Herzklappen und frischem Operationsgebiet ansiedeln und dort schwere Infektionen auslösen, im ernstesten Fall eine Entzündung der Herzinnenhaut (Endokarditis).

Parodontitis: die stille Entzündung

Das Tückische an der Parodontitis: Sie tut lange nicht weh. Zahnfleischbluten beim Putzen, zurückgehendes Zahnfleisch, gelegentlicher Mundgeruch – viele halten das für normal. Tatsächlich ist es eine chronische Entzündung, die das Immunsystem dauerhaft beschäftigt und eine ständige Eintrittspforte für Bakterien offenhält. Genau diese Dauerbelastung möchte man vor einer großen Operation nicht im Körper haben.

Muss ich vor der Herz-OP zum Zahnarzt?

Es wird nicht von jeder Klinik ausdrücklich verlangt – vor Herzklappen-Operationen allerdings häufig schon. Sinnvoll ist der Check praktisch immer: Unbehandelte Entzündungen und Wunden im Mund sind vor einer Herzoperation keine Bagatelle, sondern ein vermeidbares Risiko. Idealer Zeitpunkt: zwei bis vier Wochen vor der Operation, damit kleinere Behandlungen noch abheilen können.

Warum es ein Zahnarzt mit Erfahrung bei Herzpatienten sein sollte

Die Behandlung von Herzpatienten vor einer Operation ist ein eigenes Feld: Was muss vor der OP zwingend saniert werden, was kann warten? Wann ist eine Antibiotika-Prophylaxe nötig? Wie geht man mit Blutverdünnern um, ohne sie eigenmächtig abzusetzen? Das erfordert praktische Erfahrung mit genau dieser Patientengruppe – nicht nur theoretisches Wissen. Suchen Sie deshalb gezielt einen Zahnarzt auf, der regelmäßig Herzpatienten behandelt, und sagen Sie beim Termin ausdrücklich, dass eine Herzoperation bevorsteht. Im Zweifel hilft die Herzklinik mit einer Empfehlung.

Was beim Termin passiert

Kontrolle von Zähnen und Zahnfleisch, bei Bedarf Röntgenbild, professionelle Reinigung, Behandlung akuter Entzündungsherde. Wichtig: Informieren Sie den Zahnarzt über alle Medikamente – insbesondere Blutverdünner – und setzen Sie nichts selbst ab; das Vorgehen stimmen Zahnarzt und Behandlungsteam ab.

Vertiefung im Ratgeber: Im Herz-OP-Begleiter gehört der Zahn-Check zur körperlichen Vorbereitung in Kapitel 11 – zusammen mit Rauchstopp, Medikamentenplan und allem, was Sie selbst vor der OP beitragen können; Frage 16 der Gesprächsliste in Kapitel 9 klärt das Thema mit Ihrem Chirurgen.

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Wichtiger Hinweis: Diese Seite dient der allgemeinen Patienteninformation und versteht sich als Begleitung und Unterstützung. Sie ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung und nicht das persönliche Aufklärungsgespräch mit dem behandelnden Arzt. Alle Angaben sind Orientierungswerte; verbindlich ist stets die Einschätzung Ihres Behandlungsteams. Bei akuten Beschwerden wählen Sie den Notruf 112.